《史记·扁鹊见齐桓侯》鉴赏

(节自 《扁鹊仓公列传》)

扁鹊过齐，齐桓侯客之。入朝，见曰： “君有病在腠理^①，不治将深。” 桓侯曰： “寡人无疾。” 扁鹊出。桓侯谓左右曰： “医之好利也，欲以不疾者为功。”

后五日，扁鹊复见，曰： “君有疾在血脉，不治恐深。” 桓侯曰：“寡人无疾。” 扁鹊出。桓侯不悦。

后五日，扁鹊复见，曰： “君有疾在肠胃间，不治将深。” 桓侯不应。扁鹊出。桓侯不悦。

后五日，扁鹊复见，望见桓侯而退走。桓侯使人问其故。扁鹊曰： “疾之居腠理也，汤熨之所及也^②; 在血脉，针石之所及也^③;其在肠胃，酒醪之所及也^④; 其在骨髓，虽司命无奈之何^⑤。今在骨髓，臣是以无请也。” 后五日，桓侯体病，使人召扁鹊，扁鹊已逃去。桓侯遂死。

【译文】 扁鹊路过齐国，齐桓侯用宾客之礼接待他。扁鹊进入朝廷，见了齐桓侯，说： “你有疾病在腠理，如不医治，就要严重的。” 桓侯说： “我没有病。” 扁鹊走出朝。齐桓侯对他的左右说： “行医的人，这样喜好利，想医治没病的人作为他的功劳。”

过了五天，扁鹊又去见桓侯，说： “你有疾病在血脉中，如不医治，恐怕要更加严重的。” 桓侯说： “我没有病。” 扁鹊走出朝。桓侯很不高兴。

又过了五天，扁鹊再去见桓侯，说： “你有疾病在肠胃里，如不医治，必将愈加严重。” 桓侯听了，不答理扁鹊。扁鹊又只好走出朝。桓侯更加不高兴。

又过了五天，扁鹊再次去见桓侯，他一望见桓侯，就连忙掉头走了。桓侯派人去问扁鹊退走的原因。扁鹊说： “疾病在腠理的时候，用汤熨的疗法是可以医治的; 在血脉的时候，用针石的疗法是可以医治的; 在肠胃的时候，用酒醪还可医治; 疾病在骨髓里了，就是主管寿命之神——司命，也没有办法对付了。而今，桓侯的疾病已经进入骨髓了。我所以不再请求给他医治了。” 过了五天，桓侯的身体果然病了，派人去召见扁鹊，扁鹊已经逃走了。桓侯就死了。

【鉴赏】 扁鹊，战国时医学家。姓秦，名越人，渤海郡鄚 (今河北任丘)人。学医于长桑君。有丰富的医疗实践经验，反对巫术治病。遍游各地行医，擅长各科。在赵时为妇科，至周为五官科，入秦为儿科，医名甚著。后因诊治秦武王病，被秦太医令李醯妒忌杀害。本文通过扁鹊面见齐桓侯指出其病逐日加深，以及齐桓侯拒医而死的故事，表现了扁鹊高明的医术以及齐桓侯讳疾忌医，必将自食恶果的命运。

文章采用重迭复沓的手法，写扁鹊的医术与医德。第一次，入朝见齐桓侯，就指出 “君有病在腠理，不治将深。” 后五日，第二次见齐桓侯，又指出 “君有疾在血脉，不治恐深。” 又后五日，第三次见齐桓侯，再指出 “君有疾在肠胃间，不治将深。”再后五日，第四次见齐桓侯，立即 “退走”。他已看出齐桓侯病在骨髓，“虽司命无奈之何。”反反复复，正面写出了扁鹊见微知著，观色识病的高明医术。

另外，文章还写齐桓侯的不同反映，从侧面来映衬扁鹊的医术。第一次，齐桓侯说自己 “无疾”，还认为扁鹊作为医生是“好利”。第二次，齐桓侯除说“无疾”外，还“不悦”。第三次，齐桓侯“不应”，不理睬扁鹊的忠告，仍“不悦”。第四次，齐桓侯见扁鹊“退走”，才使人问其故，当得知 “疾在骨髓”时，亦不以为然，齐桓侯对扁鹊的反感步步加深，而他的病也就日日加重。最后又过五日，齐桓侯果然病了，再使人召扁鹊，扁鹊已逃，只得“遂死”。在二十天的时间内，扁鹊四次警告齐桓侯，而齐桓侯四次拒医，最后不得不自食恶果。这既表现了扁鹊治病救人的精湛的医术，同时也展现了齐桓侯作为一方诸侯的傲慢与讳疾忌医的恶劣态度。

文章短小简明，但却令人深思： 一个人决不能讳疾忌医，当别人抱着与人为善，治病救人的态度向你提出忠告时，决不能拒之门外，而应深思善思，以使自己保持健全的身体与健全的灵魂。

注释

①腠 (cou)理: 中医指皮肤的纹理和皮下肌肉之间的空隙。②汤熨:一种医疗方法,如热敷、按摩等。③针石: 两种医疗方法的合称。针,即针灸; 石,叫砭石,是古代攻病之术,今其术已绝。④酒醪 (lao): 一种有汁有渣的酒。⑤司命: 主管寿命之神。